Fistule, fisure i hemoroidi: kako razlikovati najčešće proktološke tegobe i kako liječiti svaku od njih?

Zamislite situaciju: primjećujete nelagoduprilikom odlaska na WC. Možda peckanje, krvarenje ili bol. Niste sigurni što sedogađa, ali ste uplašeni. Počinjete guglati simptome i suočavate se s mnoštvompojmova: hemoroidi, analne fisure, perianalne fistule. Sve zvuči slično, ali liječenje je potpuno drugačije. Upravo zato je važno znati razliku između ovih najčešćih proktoloških problema i znati kome se obratiti.

U ovom blog postu objasnit ćemo što su hemoroidi, fisure ifistule, kako ih prepoznati, koje su razlike i sličnosti među njima, kako seliječe i kada je vrijeme za posjet proktologu.

Što su hemoroidi?

Hemoroidi su proširene krvne žile u donjem dijelu rektuma i anusa. Problem nastaje kada dođe do njihovog povećanja, upale ili prolapsa, što uzrokuje neugodne simptome.

Najčešći simptomi hemoroida:

●     Krvarenje tijekom stolice (krv napapiru ili u WC školjki),

●     Svrbež, peckanje ili nelagoda,

●     Bol u analnom području (osobito kod tromboziranih hemoroida).

●     Izbočene kvržice koje se osjećajukod vanjskih hemoroida.

Kakonastaju hemoroidi?

●     Kronični zatvor i naprezanje tijekom stolice,

●     Dugotrajno sjedenje (osobito naposlu),

●     Trudnoća (zbog pritiska na zdjelične vene),

●     Nedostatak vlakana u prehrani,

●     Nasljedna sklonost.

Za preciznu dijagnozu i plan liječenja potreban je pregled hemoroida od strane proktologa.

Što jeanalna fisura?

Analna fisura je mala pukotina ili ranica usluznici anusa. Iako izgleda bezopasno, može uzrokovati jaku bol, posebnotijekom i nakon stolice, kao i krvarenje.

Simptomi analne fisure:

●     Jaka, oštra bol tijekom pražnjenjacrijeva,

●     Krv na toaletnom papiru (malekoličine),

●     Svrbež ili iritacija,

●     Grč analnog sfinktera (koji dodatno pogoršava stanje).

Uzroci analne fisure:

●     Tvrda stolica i zatvor,

●     Kronični proljev,

●     Porođaj,

●     Upalne bolesti crijeva (npr.Crohnova bolest).

Liječenje fisura podrazumjeva:

●     Omekšavanje stolice (povećan unos vlakana i vode),

●     Lokalne anestetike i masti kojeo puštaju analni sfinkter,

●     Vruće kupke,

●     Kiruršku intervenciju (sfinkterotomiju) u slučaju kronične fisure.

Važno je naglasiti da se fisure mogu izliječiti bez operacije ako se dijagnosticiraju na vrijeme.

Što je analna fistula?

Analna fistula je abnormalni kanal koji se razvija između unutrašnjosti anusa i kože u njegovoj blizini. Najčešće nastaje kao posljedica prethodnog apscesa (gnojne infekcije).

Simptomi analne fistule:

●     Stalno curenje gnoja ili sekretaiz otvora blizu anusa,

●     Crvenilo i oteklina,

●     Bol, posebno kada se fistula inficira,

●     Povremeno povišena tjelesna temperatura.

Uzroci analne fistule:

●     Infekcije analnih žlijezda,

●     Kronične upalne bolesti crijeva,

●     Kirurške intervencije,

●     Ozljede u analnoj regiji.

Liječenje fistule:

●     Antibiotici (u akutnoj fazi),

●     Kirurška intervencija (fistulektomija, Seton tehnika, LIFT postupak).

Fistule ne mogu same zacijeliti i zahtijevaju stručnu procjenu proktologa. Često je potrebno više faza liječenja. Pravovremena dijagnoza znači manje invazivno liječenje i brži oporavak.

Kako spriječiti proktološke probleme?

Prevencija je uvijek najbolji lijek. Evonekoliko savjeta:

●     Unosite dovoljno vlakana (voće, povrće, cjelovite žitarice),

●     Pijte dovoljno tekućine,

●     Izbjegavajte dugo sjedenje, pravite pauze i hodajte,

●     Održavajte analnu higijenu,

●     Ne ignorirajte zatvor ili proljev,

●     Ne odgađajte odlazak na WC.

Zaključak

Fistule, fisure i hemoroidi su različita stanja, ali ih je lako zamijeniti jer se simptomi mogu preklapati. Nemojte riskirati svoje zdravlje samodijagnosticiranjem. Ako imate bilo kakve simptome, zakazivanje pregleda kod proktologa prvi je korak u rješavanju problema.

Preglede i liječenje iz područja proktologije u Poliklinici Ivković vodi dr. med. Iva Martina Strajher, spec. opće i abdominalne kirurgije.

Zakažite pregled već danas i vratite se svojim svakodnevnim aktivnostima bezboli i nelagode.

‍